澄城县着力提升贫困群众就医获得感

今年以来，澄城县围绕“让贫困群众有地方看病、有医生看病、有制度保障”这一核心，以健康扶贫“三个一批”行动计划为抓手，对贫困群众按患病情况实行分类救治，落实贫困群众“先诊疗后付费”、医疗保障一站式结算服务等政策，着力提升贫困群众就医舒适度。

狠抓医疗机构服务能力建设，让贫困群众有地方看病。在县一级，县医院、县中医医院、县妇幼院全部达到二甲医院服务标准，各县级医院更新配置磁共振、CT、生命支持系统等大中型设备20余台，使贫困患者在县域内就能完成大部分检查检验项目，快速准确诊疗疾病。在镇一级，18个乡镇卫生院全部达到标准化建设的要求，配置心电图、X光机、生化分析仪等医疗设备；所有卫生院全部建有高标准的中医馆，为群众提供中药、中医理疗、推拿按摩及小针刀、浮针、葫芦灸等中医特色服务。在村一级，该县为160个村卫生室配备健康一体机、巡回医疗包等10余件基本医疗设备，全部达到规范化建设的要求。

狠抓人才队伍建设，让贫困群众有好医生看病。通过多措并举引人才、上培下派育人才、薪酬制度改革留人才等一系列举措，该县引来好医生、培养好医生、留住一批群众信赖的医生。近3年，为县、镇招聘医学类本科生93人、大专生112人，为医院发展提供后劲；每年派出30余名基层医务人员到省级医院学习新技术、新业务；实行人员绩效考核分配制度改革，县级医院收支结余的30%用于人员奖励，镇卫生院收支结余部分用于人员绩效考核发放，调动医务人员的积极性；全县160个行政村，每村有一名持证医生，通过固定工资加绩效考核，体现乡医收入多劳多得、按劳分配原则，稳定乡医队伍，实现15分钟医疗服务圈。

狠抓医疗体系建设，解决贫困群众因病致贫返贫问题。实施健康扶贫“三个一批”行动计划，该县对患有大病和慢性病的贫困群众按患病情况实行分类救治、精准救治。全县201名患有25种大病的贫困户，按照“四定两加强”原则，由县医院统一救治，科室包联，实行一人一策、一人一档管理。对疑难患者，联系西京医院派人进行会诊。对贫困人口患有高血压病、糖尿病等4种慢性病的6193名服务对象，进行重点管理、重点服务，开展家庭医生签约服务。向患有心脑血管疾病、冠心病等6类慢性病的3428名贫困患者发放健康教育处方，指导其规范用药，做好预防保健。对因病致贫户，由县、镇医院医生进行一对一包联。

狠抓“健康澄城”建设，提高贫困群众健康素养。县卫健局组织镇、村医务人员为每户贫困群众家中张贴“健康素养66条”和“医疗救助明白卡”，使贫困群众随时能够学习健康知识，并举办健康档案、签约服务手册展评和公卫知识竞赛。县医院与西京医院及18家卫生院建立远程会诊系统，在寺前、罗家洼等卫生院建立公共卫生智能健康管理平台，实现公共卫生服务数据采集智能化，提高服务效率。同时，在韦庄、赵庄、王庄、罗家洼、冯原建立数字化接种门诊，通过计算机信息化管理，实现儿童接种全流程智能化管理。

狠抓医疗帮扶协作，落实分级诊疗制度。县医院与西京医院、西安市第九医院和连云港第二人民医院建立对口协作关系，今年，3家医院先后分14批累计派出75人的专家团队来澄城开展工作，服务群众达6167人次，帮助县医院创建市级重点专科4个、开展新技术项目26个。县级3家医院分别与各卫生院建立县镇医共体关系，定期派医务人员在基层坐诊，有针对性地开展带教，每月到基层卫生院服务不少于3天，实现优质资源下沉，落实分级诊疗制度，使县域内就诊率达95%、基层就诊率达65%、群众就医满意度达98%。